19) 35歳の女性、
閉塞性肥大型心筋症
NYHAグレードIIIと診断された
分類呼吸困難。彼女は
メトプロロール50mgを1日1回。彼女の最後のエコー
LVOT平均勾配は60mmHgである
バルサルバ法で。
以下の薬剤を追加し、
ミオシン阻害作用がある
に。ジピリダモール
b. アミオダロン
マヴァカムティン。
イバブラジン。
e. プロカインアミド
20) 中年の肥満男性が
突然の激しい胸痛が起こり、
背中にまで広がっている。彼は目を覚ました
3時間前に彼は寝ていたところから起きました。彼は
発汗して不安そうで、彼には
トリアージ看護師によってニトログリセリンが投与されましたが、これは
何の緩和も提供されません。右腕の血圧は
左腕の血圧は190/90 mmHgで、
145/75 mmHgです。呼吸数は28/分で、彼は
無熱で、彼の最初の心臓酵素のセットは
陰性で、ECGは非特異的な
ST変化、この患者では何が最も
聴診中に近くにいる可能性があるのは?
a. クレシェンド-デクレシェンドの収縮期雑音
b. P2 $XRP
c. 収縮期射出クリック
d. 高音早期拡張期雑音