le seguenti terapie probabilmente peggioreranno il suo
prognosi?
a. Aspirina
b. Fondaparinux
e, attivatore del plasminogeno tissutale intravenoso
PA)
d. Metoprololo
e. Ticagrelor
16) Un uomo di 84 anni è valutato durante un
84
esame fisico di routine. La sua unica
la preoccupazione è una facile affaticamento e bassa energia. Lui
ha ipertensione, & su lisinopril la sua pressione è
125/78 mm Hg e PR $ 52 /min. Cuore
la frequenza è regolare. Gli esami di laboratorio sono nei
limiti normali, compreso TSH. L'ECG mostra
bradicardia sinusale ambulatoriale 48 ore
Il monitoraggio ECG mostra una frequenza cardiaca massima
frequenza di 72/min durante attività aerobica. Un
ecocardiogramma e test da sforzo
eseguita un anno fa per dolore toracico atipico
ha rivelato una funzione ventricolare sinistra normale e
nessuna ischemia, con un'appropriata augmentazione
della frequenza cardiaca. Quale delle seguenti è migliore
prossimo passo
a. Ricovero ospedaliero
b. Impianto di pacemaker
< Cambiare lisinopril con amlodipine
d. Rassicurazione e monitoraggio clinico
14) Fumatore di 65 anni con ipertensione è
riscontrato avere un aneurisma aortico addominale
su screening di popolazione con ecografia
Quale intervento ridurrà maggiormente il suo
rischio futuro di rottura dell'aneurisma aortico?
a. Inibitore dell'ACE
b. B-bloccante
○. Smettere di fumare
Statina
e. Warfarin
15) Un uomo di 30 anni è ricoverato per a3
17) Una donna di 40 anni con insufficienza mitralica
storia di 3 giorni di affaticamento progressivo, febbre e
stenosi consulta per consigli riguardo a
dispnea. Ha subito un intervento chirurgico
procedure operative. In quale delle
sostituzione della valvola aortica 3 anni fa. Lui
le seguenti circostanze giustificherebbero antibiotici
ha anche una malattia renale allo stadio terminale. Per
profilassi dell'endocardite infettiva da essere
che riceve dialisi peritoneale.
richiesto?
I farmaci sono lisinopril, sevelamer e
a. Taglio cesareo
warfarin. La pressione arteriosa è 145/34 e la frequenza del polso è 120
6, Cateterismo cardiaco
min, L'esame cardiaco rivela pulsazioni
Sigillatura dentale
pulsazioni e un forte diastolico a decrescere
A d. Rimozione di un lipoma
soffio al confine sternale sinistro. Crepitii
prolungato inizialmente il grado polmonare. Un ECG atrioventricolare mostra blocco.
e. Interruzione della gravidanza
si sentono
La radiografia del torace mostra edema polmonare. Eco
18) Un uomo di 65 anni ha un'estrazione
soffio sistolico e bassa pressione del polso
rivela EF LV = 60, con normale LV
all'esame clinico. Non c'è storia
dimensioni e una vegetazione di 1,5 cm sul
di dolore toracico, mancanza di respiro o sincope. Un
bioprotesi della valvola aortica associata a
ECHO conferma stenosi aortica e mostra
AR grave. Molteplici emocolture
sono
ottenuto, & antibiotico intravenoso empirico
gradiente della valvola di 40mmHg buono
un
aortica
la terapia è iniziata. Quale delle seguenti
La funzione LV. Quale delle seguenti è la
la più appropriata 2.
è la gestione più appropriata?
a. Anticoagulazione
a. Cateterismo cardiaco
A0. Sostituzione della valvola aortica precoce
b plastica della valvola aortica
O. Posizionamento di un pacemaker temporaneo
Follow-up$ETH
O Sostituzione della valvola aortica di routine
d. Nessuna modifica della terapia
e. Sostituzione della valvola aortica
