Praskliny v systému se objevují, zdravotní pojištění brání pokroku
Složitá interakce mezi federálním zdravotním pojištěním v USA, soukromými pojistnými programy a vysokými náklady na zdravotní péči dlouhodobě vystavuje americký systém zdravotního pojištění vysokým nákladům a nízké efektivitě. Nedávná smrt generálního ředitele UnitedHealthcare Briana Thompsona ještě více upozornila na roli pojišťoven ve zdravotnických službách. Podle zprávy Washington Post Thompson přiznal, že mnoho Američanů považuje pojišťovny za „překážku“, kritizující jejich přísné předchozí schvalování a politiky odmítnutí, které ovlivňují právo pacientů na nezbytnou léčbu. Tato kontroverze opět odráží chronické problémy amerického zdravotního pojištění: nadměrná byrokracie a propojení obchodních zájmů nejenže zabraňují konkurenci v cenách, ale také ztěžují pacientům nalézt rovnováhu mezi vyplácením pojistného a léčebnými postupy.
Současně obrovská velikost trhu dále zvýrazňuje kořenové problémy. Odhaduje se, že hodnota amerického zdravotního pojištění letos dosáhne 1,4 bilionu dolarů, přičemž giganti jako UnitedHealth Group, CVS Health, Anthem a Humana ovládají téměř 70 % trhu, což také omezuje rozsah změn, které mohou přinést politické úpravy a trh. A po pandemii se poptávka po zdravotní péči a nákladech stále zvyšuje, což činí veřejnost ještě více uvědomělou, že samotné reformy v rámci tradičního finančního systému mohou být nedostatečné.
Web3 a kryptoměny: Jak překonat náklady a překážky v dostupnosti?
S postupným zráním blockchainu a kryptoměn je nově vznikající myšlení Web3 považováno za potenciální cestu k reorganizaci zdravotního pojištění. Podobně jako koncept „decentralizace a bankovní samoobsluhy“ bitcoinů, pokud by bylo možné propagovat v oblasti zdravotních plateb a správy dat, mohlo by to nabídnout jinou alternativu k aktuálnímu modelu zdravotního pojištění v USA, který se převážně opírá o pojišťovny, instituce a vládní dotace jako víceúrovňové zprostředkovatele. Například nesmazatelnost a transparentnost blockchainových transakcí by mohly snížit obrovské administrativní náklady v procesu schvalování pojistných smluv a plateb a také by mohly prostřednictvím inteligentních smluv automatizovat vypořádání nákladů, čímž by se snížilo riziko chybného požadavku a sporu.
Současně, pokud jde o řešení DeFi (decentralizované finance) vyvinuté z trhu Web3 a kryptoměn, nabízejí pacientům a zdravotnickým institucím flexibilnější možnosti financování, jako jsou malé půjčky a přeshraniční platby, což snižuje situace, kdy pacienti zpožďují léčbu kvůli čekání na schválení pojištění. Pro skupiny, které postrádají kompletní úvěrovou historii nebo finanční kanály (podobně jako „lidé bez bankovních služeb“), mohou decentralizované půjčovací platformy také pomoci shromáždit prostředky na léčbu nebo nákup doplňkového pojištění. Tento model „přeformulování zdravotních plateb“ umožňuje dosáhnout rovnováhy mezi náklady a dostupností pro širší okruh uživatelů.
Sdílení dat a incentivace: Přetváření zdravotní péče
Kromě plateb a pojištění má Web3 také významný potenciál v oblasti správy zdravotních dat. V tradičním zdravotnickém systému jsou osobní zdravotní záznamy často rozptýleny mezi různými institucemi nebo pojišťovnami, což výrazně zvyšuje riziko duplicitních vyšetření a nesprávných diagnóz. Pokud by bylo možné prostřednictvím blockchainu vytvořit decentralizovanou platformu pro zdravotní záznamy, pacienti by mohli pomocí svých soukromých klíčů ovládat své kompletní zdravotní záznamy a při autorizaci lékařů nebo výzkumných institucí by mohli rychleji a přesněji získat informace.
Současně, aby se povzbudili pacienti k příspěvkům dat pro farmaceutický, AI analytický nebo veřejně zdravotní výzkum, Web3 také poskytuje model incentivizace s odměnami v kryptoměnách pro účastníky, čímž vytváří zcela novou ekologickou síť „pacient-výzkum-pojištění“.
Na druhé straně, na stížnosti týkající se „vysokých pojistných prémií a zdlouhavého schvalování“ mohou platformy blockchainového pojištění využívat inteligentní smlouvy k automatickému provádění schvalovacích procesů a zaznamenávat proces na blockchainu, aby se zabránilo jednostrannému obtěžování nebo zavádění ze strany pojišťoven. Ještě důležitější je, že pokud mohou být data zpracována standardizovaným formátem, účtování pojistného se stane vědecky transparentnějším a konflikty zájmů mezi institucemi a pojišťovnami se také mohou snížit.
Zdroj obrázku: iThome Tchaj-wan vlastně začal vyvíjet „platformu pro sdílení pojištění“ již v roce 2019; prostřednictvím „aliance řetězců“ vytvořil největší finanční blockchain na Tchaj-wanu „aliance pro vyplácení/ochranu“
K obsahu uvedenému výše Tchaj-wan vlastně začal vyvíjet „platformu pro sdílení pojištění“ již v roce 2019; prostřednictvím „aliance řetězců“ vytvořil největší finanční blockchain na Tchaj-wanu „aliance pro vyplácení“, která se nyní stala nejdůležitější aplikací pro mnoho pojišťoven, mnohé nemocnice a stovky tisíc pojištěnců. V roce 2023 navíc uvedli „alianci pro vyplácení 2.0“, která neustále optimalizuje a nabízí rozmanitější finanční služby.
Zdroj obrázku: Globální životní pojištění Pokyny pro používání aliance pro vyplácení 2.0
Politické výzvy a možné budoucnosti
Samozřejmě, aby Web3 a kryptoměny mohly být masivně implementovány v americkém zdravotnickém systému, stále existují výzvy jako regulační shoda a tržní zvyklosti. Vysoké náklady na dodržování předpisů, problémy s ochranou osobních údajů, rizika kolísání měn a další jsou aktuálními reálnými problémy. Nicméně, poptávka po reformách na trhu a otevřenost mladých lidí k pojištění a způsobům platby pohání různé síly k pokusům o průlom. Čím dál více nových podniků a výzkumných institucí se také zapojuje do tohoto odvětví, od decentralizovaných platforem pro sdílení dat po vytváření mechanismů odměn za zdraví pomocí kryptoměn, všechny se aktivně pokoušejí testovat vodu.
Ve skutečnosti smrt bývalého prezidenta UnitedHealthcare vyvolala ve společnosti smutek nebo hněv, a to ještě více zdůrazňuje nespokojenost lidí s komplikovaností a neefektivitou amerického zdravotnického systému. Pokud by bylo možné přeformulovat platební a správní modely pomocí blockchainu a kryptotechnologií, mohlo by to pomoci zmírnit problémy americké zdravotní reformy. To neznamená, že kryptoměny by mohly okamžitě opravit celý systém, ale alespoň by to poskytlo směr „nižších nákladů a lepšího uživatelského zážitku“. Pokud by se všechny strany, od vlády po soukromý sektor, rozhodly tuto inovaci vyzkoušet, možná bychom se mohli skutečně zbavit stávajících dojmů „pojišťovny jako překážky“ a vstoupit do nové éry zdravotní péče zaměřené na pacienty.
Další čtení
Blockchain zachraňuje životy! QUAKECore zachraňuje katastrofy pomocí DePIN, předpovědi zemětřesení jsou rychlejší
【Zřeknutí se odpovědnosti】Trh má rizika, investice vyžaduje opatrnost. Tento článek nepředstavuje investiční poradenství, uživatelé by měli zvážit, zda jakýkoli názor, pohled nebo závěr v tomto článku odpovídá jejich konkrétní situaci. Investice na základě toho je na vlastní riziko.
『Zdravotnický systém čelí mnoha výzvám, jak může Web3 opravit rozbitý systém zdravotního pojištění v USA?』Tento článek byl poprvé publikován na『Kryptoměstě』